Envejecimiento

La aspirina en dosis baja no ayuda a proteger al cerebro del envejecimiento

Un estudio importante de 10 años no encuentra diferencias en mujeres mayores.

Un estudio reciente importante concluye que, a pesar de las esperanzas iniciales, el uso habitual de aspirina en dosis bajas no protege a las mujeres mayores sanas contra el declive cognitivo.
"Los hallazgos podrían acabar con la teoría de que la aspirina puede prevenir las deficiencias en la memoria y el raciocinio relacionadas con el envejecimiento.
"Ciertamente, no creo que las personas deban tomar aspirina en dosis bajas como medida de prevención contra el declive cognitivo", dijo la autora del estudio, Jae Hee Kang, instructora de medicina del Hospital Brigham and Women de Boston. "Considero que ha quedado bastante claro, sobre todo en mujeres saludables".
Otro experto estuvo de acuerdo.
"No elimina esa posibilidad de golpe, pero en cierta forma la descarta", dijo el Dr. Gary Kennedy, director de psiquiatría geriátrica del Centro Médico Montefiore de la ciudad de Nueva York. "Los investigadores contaron con una muestra lo suficiente grande, incluso para un periodo corto de observación, así que debieron haber visto el efecto". Kennedy no participó en el estudio, que apareció en línea el jueves en el British Medical Journal.
La evidencia anterior sugiere que la aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios podrían ayudar a proteger los cerebros envejecientes de la demencia. Sin embargo, los ensayos aleatorios de mayor tamaño, como éste, no han sido concluyentes.
La aspirina en dosis bajas sí tiene beneficios cardiovasculares significativos. Las nuevas directrices recomiendan que las mujeres de 65 años o más deberían considerar el consumo de aspirina en dosis bajas de manera rutinaria, independientemente de su riesgo cardiovascular, para ayudar a prevenir los ataques cardiacos y los accidentes cerebrovasculares. Las mujeres menores de 65 años no deberían tomar aspirina de forma rutinaria.
Pero este estudio se centra en la salud del cerebro. Kang y sus colegas estudiaron a casi 6,400 mujeres de 65 años o más que participaron en el Women's Health Study entre 1998 y 2004.
Las participantes eran evaluadas cognitivamente cada dos años por teléfono. Estas pruebas registraron la cognición general, la memoria verbal y la fluencia semántica (ordenar rápidamente cosas según su categoría).
Las mujeres se dividieron en dos grupos de forma aleatoria, uno tomó una baja dosis de aspirina en días alternados y el otro una pastilla de placebo.
El estudio duró casi 10 años.
En la primera evaluación (después de 5.6 años de tratamiento), el rendimiento cognitivo era similar en los dos grupos, tal como lo fue en la segunda evaluación (después de 9.6 años de tratamiento). El riesgo de declive sustancial en la función cognitiva era comparable entre los dos grupos.
Hubo un leve indicio de que las mujeres que tomaban aspirina rendían mejor en la prueba de fluidez semántica que las mujeres del grupo de placebo, pero esa relación estaba lejos de ser definitiva.
Los datos también sugieren que la aspirina en dosis bajas podría ser beneficiosa entre personas fumadoras o con colesterol elevado. "Sin embargo, estos podrían ser hallazgos fortuitos, ya que no pudimos encontrar ningún otro estudio que repitiera este resultado", advirtió Kang.
Los datos tienen algunas limitaciones, como el hecho de que la población en cuestión estuviera compuesta por personas mayores "jóvenes" y de raza blanca. "El riesgo de demencia se dispara en realidad después de los 85", dijo Kang. "Desafortunadamente, el ensayo ha finalizado, así que no podremos hacer seguimiento a estas mujeres cuando empiecen a sufrir declives cognitivos. No sabemos con certeza si la aspirina es beneficiosa o no en poblaciones mayores y de alto riesgo".
"No me causó una gran sorpresa", señaló Kennedy "No tenías muchas expectativas [en que la aspirina resultara efectiva], pero es bueno que hayan realizado el estudio. Estuvo bien hecho, tuvo una muestra grande y medidas cuidadosas. Si hubiera alguna relación, este estudio la habría encontrado".
"Es un vestigio de la conmoción que causaron los estudios anteriores que pretendían retrasar el avance del Alzheimer con los inhibidores de la cox-2 y antiinflamatorios convencionales", apuntó el Dr. Sam Gandy, jefe del Consejo Asesor Médico-Científico de la Alzheimer's Association. "Algunos de esos estudios finalizaron de forma prematura debido a los riesgos o efectos secundarios, pero los resultados negativos del estudio de la aspirina en dosis baja refuerzan la idea de que un resultado positivo era poco probable, si esos estudios hubieran continuado hasta los puntos finales deseados.


Fuente: Healthday