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La PET está alterada en sujetos
cognoscitivamente normales pero que presentan un
riesgo aumentado de padecer enfermedad de
Alzheimer, concretamente en aquellos que son
portadores del alelo APOE-e4, de acuerdo con los
resultados de este estudio recién publicado en la
revista American Journal of Geriatric Psychiatry.
El estudio incluyó a un total de 32 sujetos
cognoscitivamente sanos, y la PET se realizó
mientras se sometía a los participantes a tareas
de memoria.
Algunos (pocos) estudios previos habían
investigado la asociación entre el genotipo APOE y
la activación cerebral durante la realización de
tareas cognitivas por parte de sujetos maduros o
ancianos, y los resultados han sido dispares.
Los autores de este estudio han investigado la
activación cerebral diferencial mediada por el
APOE en un grupo de 32 sujetos sanos, 26 no
portadores del APOE-e4, y 6 portadores del APOE-e4.
Se les realizaron PET mientras llevaban a cabo
tareas de memoria de reconocimiento de siluetas
seriadas bajo dos situaciones: demanda simple, en
la que se les presentaba una silueta en cada
intento de estudio, y demanda titulada, en la que
la longitud de la lista de estudio era ajustada de
manera que cada sujeto reconociese palabras con
una precisión aproximada del 75%. Los estudios
estadísticos (análisis de regresión múltiple) se
realizaron utilizando la diferencia de
"activación" como variable dependiente, y el
genotipo APOE como variable independiente.
En comparación con los no portadores, los
portadores del APOE-e4 mostraron diferencias de
activación reducidas significativamente en la
circunvolución temporal izquierda superior,
frontal derecha superior, postcentral izquierda,
precuneus izquierdo y cingulado posterior, a causa
de que los portadores del APOE-e4 (versus los no
portadores) mostraron una activación aumentada
durante la demanda simple, y una activación
disminuida durante la demanda titulada.
En sus conclusiones, los autores afirman que ". .
. Los patrones de activación cerebral durante una
tarea de memoria no verbal difirieron en función
del genotipo APOE y, por lo tanto, del riesgo
genético de enfermedad de Alzheimer. Las
diferencias en la activación no fueron un reflejo
de la dificultad de la tarea, sino que indicaban
un procesamiento cognoscitivo alterado en relación
con la memoria".
Nikolaos Scarmeas et al. Altered PET functional
brain responses in cognitively intact elderly
persons at risk for Alzheimer disease (carriers of
the e4 allele). Am J Geriatr Psychiatry
2004;12:596-605.
Fuente: Hipocampo
www.hipocampo.org |