Una
terapia de combinación de medicamentos podría
mejorar los síntomas de la artritis reumatoide
La combinación de
dos fármacos ambos parcialmente eficaces para
pacientes con artritis reumatoide cuando se
administran por separado podría suponer un
importante desarrollo en la reducción de los
síntomas de desgaste de articulaciones en personas
con artritis reumatoide. Así lo indican los
resultados de un nuevo estudio desarrollado por
investigadores del Instituto Karolinska de Suecia
que publica esta semana la última edición de la
revista ´The Lancet´.
La artritis reumatoide afecta a alrededor de un 1%
de personas en todo el mundo. Los medicamentos
´etanercept´ y ´metotrexate´ se sabe que son
eficaces contra la artritis reumatoide. Sin
embargo no existen datos sobre la iniciación del
uso en combinación de ambos fármacos comparado con
el efecto de su uso por separado.
Los autores del presente trabajo estudiaron a 686
pacientes con artritis reumatoide actual que
fueron asignados a recibir tratamiento con
etanercept (25 mg vía subcutánea dos veces por
semana) o metotrexate oral (hasta 20 mg por
semana) o con ambos medicamentos combinados.
Las reacciones clínicas se midieron según los
criterios del American College of Rheumatology
(ACR) o por la puntuación de actividad de
enfermedades (DAS). Las puntuaciones ACR mejoraron
con alivio de síntomas tras seis meses en los
pacientes que habían recibido el tratamiento
combinado que para aquellos que recibieron
cualquiera de los medicamentos por separado.
La remisión al cabo de un año definida en las
puntuaciones DAS se daba en un 35% de los
pacientes que recibieron el tratamiento combinado
en contraste con un 16% de los pacientes que
recibieron la terapia con etanercept y un 13% que
recibió metotrexato por separado.
La terapia combinada también era más eficaz contra
el desgaste de articulaciones medido por
radiografías lo que resultó en una mejoría
estadísticamente significativa en una escala de
medición de erosión ósea.