Notas:
Un protector externo de cadera reduciría fracturas en los ancianos
  

Un protector externo de cadera podría reducir el riesgo de fractura que padecen personas de edad avanzada, fundamentalmente las que se encuentran debilitadas. Durante el seguimiento, las personas que utilizaron este dispositivo, diseñado anatómicamente, registraron menor incidencia de fractura de cadera, una de las más comunes entre la población anciana de todo el mundo y que más invalideces produce.

En adultos de edad avanzada debilitados, el riesgo de fractura de cadera puede reducirse con la utilización de un protector de cadera externo diseñado anatómicamente, según los resultados de un estudio que se publica hoy en The New England Journal of Medicine.

Un equipo finlandés asignó aleatoriamente a 1.801 adultos de edad avanzada, ambulatorios aunque debilitados (1.409 mujeres y 392 varones con una edad media de 82 años) en una proporción 2:1 a un grupo que utilizó una protección de cadera y a otro que actuó como control.

Seguimiento

En el análisis se registraron las fracturas de cadera y todas las demás fracturas hasta el final del primer mes completo después de que se produjeran 62 fracturas de cadera en el grupo control. Se comparó además el riesgo de fractura en función del hecho de llevar puesto el dispositivo en el momento de la caída.

Según los resultados, dados a conocer por Pekka Kannus, autor principal del estudio y director del Centro de Investigación de Accidentes y Traumatología, en Tampere, Finlandia, en el transcurso del seguimiento sufrieron una fractura de cadera 13 individuos del grupo asignado al protector de cadera, fabricado por una empresa finlandesa, en comparación con 67 individuos asignados al grupo control.

Las incidencias de fracturas de cadera respectivas fueron de 21,3 y de 46 por mil personas-año (riesgo relativo de los individuos asignados al protector, 0,4; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,2 a 0,8; P= 0,008). El riesgo de fractura pélvica fue ligero, aunque no significativamente inferior, en el grupo asignado al protector de cadera que en el grupo control (2 individuos y 12 individuos, respectivamente, presentaron fracturas pélvicas).

Riesgo similar


El riesgo de sufrir otras fracturas fue similar en ambos grupos. Cuatro individuos del grupo asignado al protector de cadera (de 1.034 caídas ocurridas) sufrieron una fractura de cadera mientras llevaban puesto el protector y 9 individuos (de 370 caídas ocurridas) la sufrieron mientras no lo llevaban puesto (riesgo relativo, 0,2; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,05 a 0,5; p=0,002). (N Engl J Med 2000;313: 1.506-1.513).

Personas fragiles

A pesar de las limitaciones propias de la investigación llevada a cabo por el equipo de Pekka Kannus, del Instituto para la Investigación y Promoción de la Salud, de la Universidad de Tampere, en Finlandia, el mensaje del trabajo es claro. Según Laurence Rubenstein, del Centro Médico de Veteranos de Los Angeles, en Estados Unidos, los protectores de cadera proporcionan un nuevo método para reducir el riesgo de fractura de cadera.

"Su empleo puede resultar especialmente útil en aquellas personas con un mayor riesgo de sufrir estas lesiones -personas con osteoporosis o con debilidad muscular- y para aquellos individuos que residen en instituciones sanitarias, debido a que presentan una mayor fragilidad". Ahora bien, el experto reconoce la necesidad de llevar a cabo una investigación mayor para mejorar el acoplamiento de los protectores de cadera y con el objetivo de definir qué grupos de personas van a ser los que se beneficien en mayor medida.

DM. Nueva York
Fuente: Diario Medico.com
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