Diuréticos tradicionales son mejores que los
medicamentos nuevos para tratar la
hipertensión
Los diuréticos tradicionales son más eficaces y
menos costosos que los medicamentos más recientes
contra la hipertensión y ciertas enfermedades
cardíacas, según el mayor estudio comparativo
realizado en Estados Unidos, cuyos resultados
fueron publicados este martes. El estudio
"demuestra que los diuréticos son la mejor opción
médica y económica para tratar la hipertensión, y
reducen los riesgos de complicaciones", declaró el
médico Claude Lenfant, director del Instituto
Nacional del Corazón, Riñón y Sangre (NHBLI). Este
instituto realizó el estudio con el financiamiento
en parte por los Institutos Nacionales de la Salud
(NIH) estadounidenses.
"Numerosos medicamentos nuevos fueron lanzados al
mercado porque reducen la tensión y el riesgo de
enfermedades cardíacas, y se compararon con un
placebo, pero no fueron comparados entre sí.
Pudimos hacer las comparaciones y saber qué
medicamento elegir para comenzar un tratamiento",
agregó Lenfant.
El estudio realizado en Estados Unidos y Canadá
sobre un total de 42 418 personas de menos de 55
años, seguidos durante cerca de cinco años,
permitió comparar cuatro tratamientos: un
diurético (chlorthalidona), un inhibidor de calcio
(amlodipina), un inhibidor de la enzima de
conversión agiotensina (IECA, lisinopril) y un
alfabloqueador (doxazosina). La parte del estudio
que utiliza el alfabloqueador fue interrumpida en
marzo del 2000 porque los participantes que
tomaban ese medicamento registraron un 25% de
accidentes cardíacos, y el riesgo de ser
hospitalizados se duplicó debido a la
insuficiencia cardíaca respecto a aquellos que
consumían diuréticos. El diurético también tuvo
resultados superiores a los de otras clases de
medicamentos para el tratamiento de la
hipertensión y prevención de accidentes cardíacos,
según los resultados del estudio publicados por la
publicación The Journal of the American Medical
Association (JAMA) del 18 de diciembre.
"Lo que hay que tener en cuenta es que los médicos
deben comenzar un tratamiento para la hipertensión
con un diurético", estimó el médico Paul Whelton,
vicepresidente para los estudios de salud de la
Universidad Tulane en Nueva Orleans (Louisiana),
que participó en el estudio. "Los resultados
también muestran que la mayoría de los pacientes
tienen la necesidad de más de un medicamento para
controlar su tensión de forma satisfactoria, y que
uno de los medicamentos utilizados debe ser un
diurético", agregó el médico.
Alrededor de 24 millones de estadounidenses son
tratados por hipertensión actualmente, según el
estudio. La hipertensión, que afecta a casi la
mitad de la población de más de 60 años, es el
principal factor de riesgo de paros cardíacos y
accidentes vasculares cerebrales.
