Reducir la tensión más de lo normal no es
beneficioso
En pacientes con
nefropatía hipertensiva, el descenso de la tensión
arterial por debajo del objetivo normal no
ralentiza la progresión de la enfermedad, según un
estudio que aparece hoy en "The Journal of the
American Medical Association". El equipo de
Jackson T. Wright, de la Universidad Case Western
Reserve, en Cleveland (Ohio), dividió a 1.094
afroamericanos, de entre 18 y 70 años, con
nefropatía hipertensiva, en dos grupos, con el
objetivo de reducir su presión sanguínea hasta
102-107 mmHg o bien por debajo de 92 mmHg.
Asimismo, los pacientes fueron asignados a recibir
tratamiento con uno de estos tres fármacos
antihipertensivos: el betabloqueante metoprolol,
el IECA ramipril o el calcioantagonista amlodipino.
La tensión arterial se redujo de 152/96 a 128/78
mmHg en el grupo más bajo y de 149/95 a 141/85 en
el normal. No se hallaron diferencias
significativas entre los dos grupos en la
reducción de un 50 por ciento o más de la tasa de
filtración glomerular, el desarrollo de un estadio
final de la enfermedad o muerte, ni hubo
diferencias entre los tres fármacos.