La hiperplasia prostática benigna es el
agrandamiento del tamaño de la próstata, una
enfermedad que afecta al 50% de los hombres
mayores de 50 años y su incidencia aumenta con la
edad. Constituye un cuadro independiente del
cáncer de próstata Se presenta con molestias
urinarias como necesidad de orinar en forma
frecuente (polaquiuria), sensación de vaciamiento
incompleto de la vejiga (tenesmo) hasta la
posibilidad de llegar a la retención urinaria
aguda, situación que requiere de la realización
urgente de un cateterismo.
El finasteride es una droga ampliamente probada en
muchos estudios que está siendo utilizada en la
actualidad para el tratamiento de la hipertrofia
prostática.
¿Cómo actúa?
Es un inhibidor de la enzima 5 alfa reductasa que
actúa en la conversión de testosterona a su forma
activa dihidrotestosterona, responsable del
crecimiento y agrandamiento de la glándula. Los
efectos beneficiosos incluyen la disminución del
volumen prostático, con mejoría de la
sintomatología, aumento del flujo de orina y
reducción del riesgo de retención aguda de orina.
En un estudio realizado con 3000 pacientes se
demostró que con una dosis adecuada se disminuía
el riesgo de llegar a una retención urinaria en un
57% comparado con un placebo.
También se demostró que su uso durante 4 años
disminuía el riesgo de una cirugía en un 55%
comparado con placebo. El procedimiento quirúrgico
que se utiliza en la hipertrofia de próstata es la
resección transuretral de próstata y es la segunda
operación más común entre los hombres de edad
avanzada.
El recurso quirúrgico implica también más gastos
para un sistema sanitario y es por ello que el
finasteride ha logrado también consecuencias a
nivel económico posibilitando reducir los costos.
¿Qué efectos adversos tiene?
En algunos pacientes se ha observado una tendencia
a la disminución de la libido e impotencia .
Existen también otros medicamentos utilizados en
esta patología como los alfabloqueantes. La
elección de uno u otro fármaco es siempre decisión
del urólogo y depende de cada paciente en
particular, siendo el finasteride útil
generalmente para aquellos hombres con una
próstata grande, sintomatología moderada y con
riesgo de sufrir una retención aguda de orina.
Dra. Adriana Messina
Especialista en Clínica Médica y Nutrición
Equipo médico de SaludUno.com
Fuente: SaludUno.com
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