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Proceso inflamatorio del páncreas que
puede ser agudo o crónico. La
pancreatitis aguda es generalmente
consecuencia de una lesión en el
sistema biliar, producida por alcohol,
traumatismo, infecciones o ciertos
medicamentos. Se caracteriza por dolor
abdominal grave irradiado a la
espalda, fiebre, anorexia, náuseas y
vómitos. Si el conducto biliar común
está obstruido, puede haber ictericia.
El desarrollo de seudo quistes o
abscesos en el tejido pancreático es
una complicación grave. El tratamiento
comprende de la aspiración naso
gástrica para extraer las
secreciones gástricas. Para prevenir
cualquier estimulación pancreática no
se ingieren alimentos por vía oral. Se
administran líquidos y electrolitos
por vía intravenosa, así como
analgésicos no morfínicos para calmar
el dolor. La pancreatitis aguda
se asocia con una mortalidad del 50%.
Las causas de pancreatitis crónica son
similares a las de la forma aguda.
Cuando la causa es el abuso de
alcohol, puede haber calcificación y
cicatrización de los conductos
pancreáticos más pequeños. Hay
dolor abdominal, náuseas y vómitos,
así como esteatorrea y creatorrea
debidas a la disminución en la
producción de enzimas pancreáticas. La
producción de insulina puede estar
disminuida y algunos pacientes
desarrollan diabetes mellitus.
El tratamiento comprende analgésicos
para el dolor y pancreatectomía
subtotal cuando el dolor es
intratable. Se administra extracto
pancreático por vía oral
para sustituir la carencia de enzimas;
son esenciales los suplementos de
vitaminas. Ambas formas de
pancreatitis se diagnostican por la
historia clínica, exploración física,
estudios radiológicos, endoscopía y
determinación en el laboratorio de
la cantidad de enzimas pancreáticas en
sangre. |